Մահացել է Սեյրան Սարոյանը «Չեք ուզո՞ւմ Շարմազանովին, Աշոտյանին, Սերժ Սարգսյանին, ուրեմն՝ կդիմավորեք Ալիևին, Մեհրիբանին, Էրդողանին, Չավուշօղլուին, ի՞նչ ասեմ». Էդուարդ Շարմազանով Փաշինյանը պարգեւատրել է փոխչեմպիոն շախմատիստներին, նրանցից Գաբրիել Սարգսյանը եւ Հրանտ Մելքումյանը չեն գնացել հանդիպմանը Հայաստանում տեղի կունենա Sensor միջազգային երաժշտական փառատոնը Հայաստանի կառավարությունը դիմել է Վրաստանին՝ խնդրելով սկսել ծովով բեռնափոխադրումներ Ռուսաստանի ուղղությամբ Ինչո՞ւ զոհված զինվորների դիերը հայտնվեցին նկուղում. ԱՆ ՊԱԳ նախկին պետը փակագծեր է բացում Հայկոյիս համար տուն պետք է սարքեի, հուշաղբյուր եմ սարքել. խաչքարի բացում՝ ի հիշատակ ավագ լեյտենանտ Ղարսյանի Հրաշագործ ջուրը. Լուսավորչի ճգնատեղին Տիմատիի նախկին սիրելի Ալյոնա Շիշկովան լուրջ վնասվածք է ստացել Առաջիկա շաբաթներին սպասում ենք, որ Հայաստանը կտրամադրի «Զանգեզուրի միջանցքի» երթուղին. Ալիև


Ի՞նչ է պետք է անել որովայնի ճողվածքների դեպքում

Արխիվ 16-20

Ընդհանուր ևլապարասկոպիկվիրաբույժԼևոն Գրիգորյանը Ճողվածքներիեվրոպականմիության (EHS) ևՄիջազգայինճողվածայինհամագործակցության (IHC) անդամէ: Նաակտիվորենզբաղվում էՀայաստանումճողվածքներիբուժման մինիմալինվազիվմեթոդներիներդրմանուզարգացմանգործով:

Ճողվածքներըմերօրերումավելիուավելիշատմարդկանցանհանգստացնողխնդիրեն: Ի՞նչանելդրանցիցխուսափելուհամար, եթեարդենիսկկաճողվածք, ի՞նչբարդություններկարողէունենալ, ևբուժմանո՞րմեթոդներնենառավելընդունելիուարդյունավետ: ՄտահոգողհարցերիհետԱռողջապահականհամակարգմասնագիտականպարբերականը /Mednews.am/ զրույցելէԼևոնԳրիգորյանիհետ:

Բժիշկ Լևոն Գրիգորյանը զբաղվում է որովայնի առաջնային և հետվիրահատական ճողվածքների վիրահատական բուժմամբ: Համաձայն ժամանակակից բժշկության  տվյալների, նաև բժիշկ Գրիգորյանի խորին համոզմամբ, ճողվածքների առաջացման հիմնական պատճառը մեր օրգանիզմում գենետիկորեն պայմանավորված կամ կյանքի ընթացքում ձեռք բերվող ու խորացող հենքային հյուսվածքի կառուցվածքային անբավարարություն է։ Իսկ ներորովայնային բարձր ճնշումը այս պայմաններում միայն ճողվածքի առաջացմանը նպաստող գործոն է: Ներվորովայնային ճնշումը սովորաբար բարձրանում է ծանր ֆիզիկական աշխատանքի, հազով ընթացող քրոնիկ թոքային պաթոլոգիաների, քրոնիկ փորկապությունների, միզակապությունների և որոշ այլ հիվանդությունների, նաև հղիության ժամանակ։

 Ճողվածքները հիմնականում հեշտ են հայտնաբերվում. հազալիս կամ փռշտալիս սկզբում լինում է  ցավ, հետո ճողվածքի տեղում դիտվում է արտափքվածություն: Որովայնի առաջային պատի ճողվածքները բավական հեշտ են ախտորոշվում։ Դրա համար սովորաբար բավարար է ընդամենը իրականացնել հիվանդի զննում՝ կանգնած և պառկած դիրքերում, կատարել որոշ ֆունկցիոնալ փորձեր։ Սակայն կան ճողվածքներ (կոնքային ճողվածքներ, ստոծանու ճողվածքներ, երբեմն էլ գոտկային և սպիգելյան գծի ճողվածքներ), որոնց ախտորոշումը լուրջ դժվարությունների հետ կարող է կապված լինել։ Այս դեպքում կիրառվում են գործիքային հետազոտություններ։ Ինչ վերաբերում է ճողվածքի բուժմանը, ապա այն միայն վիրահատական է, նշում է Լևոն Գրիգորյանը. «Ցանկացած ճողվածք իրենից ներկայացնում է պատի այս կամ այն հատվածի մեխանիկական անլիարժեքություն՝ դեֆեկտ, ինչի շտկումը՝ բուժումը ոչ մանկական տարիքի պացիենտների մոտ միայն վիրահատական գործողություն է ենթադրում։ Վիրահատությունը չբարդացած դեպքերում իրականացվում է պլանային կարգով, իսկ այնպիսի բարդության առկայությունը ինչպիսինն է ճողվածքի օղակումը, պահանջում է անհետաձգելի վիրահատական գործողություն»։

Թե երբ կլինի ճողվածքի օղակում, անհնար է կանխատեսել: Օղակման ժամանակ ճողվածքապարկում հայտնված օրգանը, կամ նրա մի հատվածը սեղմվում է ճողվածքի դրունքի շրջանում, ինչի արդյունքում խանգարվում է արտանկած օրգանի սնուցումը։ Սա ժամանակի ընթացքում բերում է արտանկած օրգանի մեռուկացման, և կարող է հանգեցնել ծանրագույն բարդությունների՝ ֆլեգմոնաների, պերիտոնիտի, սեպսիսի զարգացման: Օղակված ճողվածքի վիրահատությունը միշտ ավելի բարդ է թե՛ կատարման, թե՛ հետագա վերականգնման առումով։ Այս դեպքում առաջնահերթ է դառնում օղակված օրգանի փրկությունը՝ դրա  կենսունակության վերականգնումը և հիվանդի կյանքի փրկությունը, հետո նոր միայն ճողվածքային դեֆեկտի վերացումը։ Սա մյուս խնդիրներին զուգահեռ, զգալի բարձրացնում է նաև ճողվածքի կրկնությունների հավանականությունը։ «Հաճախ են հարցնում, արդյո՞ք շտապ է ճողվածքի վիրահատությունը, եթե այն չի անհանգստացնում։ Կրկնում եմ նորից ու նորից. ճողվածքի հայտնաբերումից հետո, ցանկալի է հնարավորինս վաղ իրականացնել պլանային վիրահատություն չսպասելով վերջինիս օղակման։ Թե երբ կլինի օղակում, ոչ ոք չի կարող կանխատեսել. միգուցե մի քանի տարի անց, իսկ միգուցե մի քանի ժամ հետո»,-շեշտում է բժիշկը:

 

Ժամանակին և ժամանակակից մոտեցումներով իրականացված վիրահատությունը թույլ է տալիս հիվանդին դուրս գրել հիվանդանոցից անգամ հենց վիրահատության օրը և շատ արագ վերադարձնել առօրյա գործունեությանը։ Ճողվածքի վիրահատության ժամանակ նախկինում ճողվածքային դեֆեկտը վերականգնվում էր հիվանդի սեփական հյուսվածքներով։ Այս վիրահատություններից որոշները այսօր ևս կիրառելի են որոշ իրավիճակներում, բայց  ուղեկցվում են կրկնությունների բավականին բարձր թվերով։ Այսօր բժշկագիտությունը ճողվածքների բուժման ոլորտում ունի մեծ առաջընթաց։ Զգալի փոխվել են վիրահատությունների մոտեցումները, կիրառվող նյութերը և տեխնոլոգիաները, ստեղծվել են արդյունավետ ցանցային պրոթեզներ, որոնք թույլ են տվել զգալիորեն նվազեցնել կրկնությունների հաճախականությունը և ցանցային պլաստիկաները դարձել են «ոսկե ստանդարտ» ճողվածքների բուժման համար։

«Ցանցային պրոթեզները տարբեր նյութերից գործված ցանցեր են, որոնք տեղադրվում են ճողվածքի շրջանում և լրացնում հյուսվածքներում առկա անլիարժեքությունը: Ցանցային պրոթեզը ժամանակի ընթացքում ներաճում է սեփական հյուսվածքներով, առաջացնում բավականին ամուր շերտ, որը զգալի նվազեցնում է ճողվածքի կրկնվելու հավանականությունը։ Այս միջամտությունը կարելի է կատարել թե՛ բաց, թե՛ լապարասկոպիկ, թե՛ էնդոսկոպիկ եղանակներով: Վիրահատության ցանկացած տիպի դեպքում էլ մենք ստանում ենք գերազանց արդյունքներ։ Լապարասկոպիան և էնդոսկոպիան՝ որպես քիչ ինվազիվ միջամտություններ,  ունեն իրենց առավելությունները և ժամանակակից ուղեցույցները այդ մեթոդի հասանելիության պարագայում առավել նախընտրելի են համարում հենց լապարաէնդոսկոպիկ մեթոդի կիրառումը ճողվածքների բուժման համար: Չի լինում վիրահատական մեծ կտրվածք. վիրահատությունը կատարվում է երեք փոքր անցքերով: Այն ապահովում է գերազանց կոսմետիկ, ֆունկցիոնալ արդյունք, անհամեմատ քիչ հետվիրահատական ցավեր և հիվանդի վաղ ապաքինում: Բացի այդ  անհրաժեշտության դեպքում  հնարավոր է  միաժամանակ կատարել նաև ուղեկցող այլ հիվանդությունների վիրահատություն։ Իսկ թե որ եղանակով վիրահատել  ընտրությունը, իհարկե, հիվանդինն է»։

Ամենահաճախ հանդիպող ճողվածքները աճուկայիններն են, դրանք կազմում են ընդհանուր ճողվածքների մոտ 75 տոկոսը, ու հենց այս ճողվածքներն են ավելի հաճախ օղակվում:  Չվիրահատվելու դեպքում աճուկային ճողվածքները կարող են հասնել բավականին մեծ չափերի՝ պատճառելով զգալի անհարմարություններ, ցավեր և էսթետիկ անհանգստություն, իսկ օղակվելու պարագայում կարող են առաջացնել կյանքին սպառնացող բարդություններ։

Արտահայտված և հիվանդի կյանքի որակը նվազեցնող գանգատներ դիտվում են նաև ստոծանու ճողվածքների ժամանակ, որոնք արտաքինից աչքով անտեսանելի են։ Դրանք կարող են ընթանալ հետևյալ գանգատներով՝ սրտխառնոց, փսխում, արտահայտված այրոցներ, գխտոցներ, ընդունած սննդային զանգվածների հետհոսք դեպի բերան, կոկորդի չորություն, կրծքավանդակի շրջանում ցավ, հազ և այլն:  Կերակրափողային բացվածքի ճողվածքները վտանգավոր են նրանով, որ կարող են հանգեցնել Բարետի կերակրափողի զարգացման, ինչն էլ իր հերթին մեծացնում է կերակրափողի քաղցկեղի զարգացման ռիսկերը:

Իհարկե, կանխարգելել ու լիովին չեզոքացնել ճողվածքի առաջացման հավանականությունը անհնար է, բայց այն բուժել ու լիարժեք կյանքով ապրել հնարավոր է, ճիշտ ժամանակին վիրահատական միջամտության դիմելու դեպքում:

 Լևոն Գրիգորյանը բազմապրոֆիլ ընդհանուր վիրաբույժ է, ով ունի մի քանի նեղ մասնագիտացումներ ու շարունակում է անընդհատ կատարելագործվել. «Տեխնոլոգիաների և համացանցի այս դարաշրջանում, ցանկության դեպքում կատարելագործվել և զարգանալ  կարող ես անգամ տնից, աշխատասենյակից դուրս չգալով: Սովորելու հնարավորություններ միշտ կան, դրանք այժմ ավելի շատ են և հասանելի, միայն թե ցանկություն լինի: Ցանկացած ոլորտում, առավել ևս իմ մասնագիտության մեջ ինձ հիմնականում մտահոգել է գիտելիքի չիմացությունը, անհասանելիությունը կամ դրա բացակայությունը: Այդ բացը լրացնելու համար ես ամեն օր եմ սովորում, հնարավորինս հետևում աշխարհի փորձին ու նորամուծություններին և փորձում եմ նորարարությունները ադապտացնել, ներդնել և կիրառել իմ աշխատանքում, Հայաստանում: Վիրաբուժությունը գիտություն է, որտեղ դու ամեն օր սովորելու նոր բան ունես ու պետք է սովորես: Գիտությունը առաջ է գդոփելու իրավունք չունես, պետք է անընդհատ առաջ գնաս, նոր հմտություններ ձեռք բերես, նեղ մասնագիտական վերապատրաստումներ անցնես, միշտ լինես նորացված և քայլես առջևից: Անչափ կարևոր է, որ դու գտնես ուղենիշներ, մասնագետներ, որոնցից  սովորելու բան ունես, գտնես համախոհներ և աջակիցներ, որոնց հետ ճանապարհ անցնելու հնարավորություն կունենաս», -ասում է Լևոն Գրիգորյանը. մասնագետը, որը Եվրոպական ճողվածքաբանության ասոցիացիայի,  Ճարպակալաման և մետաբոլիկ խանգարումների միջազգային ֆեդերացիայի, Ռուսական կոլոպրոկտոլոգիական ասոցիացիայի, Եվրոպական կոլոպրոկտոլոգիական ասոցիացիայի անդամ է:

Մահացել է Սեյրան Սարոյանը«Չեք ուզո՞ւմ Շարմազանովին, Աշոտյանին, Սերժ Սարգսյանին, ուրեմն՝ կդիմավորեք Ալիևին, Մեհրիբանին, Էրդողանին, Չավուշօղլուին, ի՞նչ ասեմ». Էդուարդ ՇարմազանովՓաշինյանը պարգեւատրել է փոխչեմպիոն շախմատիստներին, նրանցից Գաբրիել Սարգսյանը եւ Հրանտ Մելքումյանը չեն գնացել հանդիպմանըՀայաստանում տեղի կունենա Sensor միջազգային երաժշտական փառատոնը Հայաստանի կառավարությունը դիմել է Վրաստանին՝ խնդրելով սկսել ծովով բեռնափոխադրումներ Ռուսաստանի ուղղությամբԻնչո՞ւ զոհված զինվորների դիերը հայտնվեցին նկուղում. ԱՆ ՊԱԳ նախկին պետը փակագծեր է բացումՀայկոյիս համար տուն պետք է սարքեի, հուշաղբյուր եմ սարքել. խաչքարի բացում՝ ի հիշատակ ավագ լեյտենանտ ՂարսյանիՀրաշագործ ջուրը. Լուսավորչի ճգնատեղինՏիմատիի նախկին սիրելի Ալյոնա Շիշկովան լուրջ վնասվածք է ստացելԱռաջիկա շաբաթներին սպասում ենք, որ Հայաստանը կտրամադրի «Զանգեզուրի միջանցքի» երթուղին. ԱլիևՀեռանում են՝ վերադառնալու հույսով. ինչ իրավիճակ է հիմա ԲերձորումՀայտնի են պետական բուհերի տարբեր բաժիններում թափուր տեղերի վերջնական տվյալներըԴավիթ Մանոյան. «Աթոռը գցելը եւ մազերը քաշելն իմ իմպրովիզացիան էին»Արցախում ինտերնետը վերականգնվել է. ինչ էր տեղի ունեցելԱյլապես ձեր ու մեր լռությունը հանցակցի կեցվացք է, հանցավոր լռություն. Անահիտ Մութաֆյան«Ծովի կողքին միշտ խաղաղ է»․ Զարուհի Բաբայան (ֆոտո)ՈՒԵՖԱ. Անչելոտի, Գվարդիոլա թե Կլոպ. Ով կճանաչվի լավագույնը«Ласковый май»֊ը Գինեսի ռեկորդների գրքում էՈՒԵՖԱ. Տարվա լավագույն ֆուտբոլիստի հավակնորդները Ադրբեջանի և Իրանի սահմանին փոխհրաձգություն է տեղի ունեցելՍիրիայի ընդդիմադիր խմբերն այրել են Թուրքիայի դրոշները (տեսանյութ)Դոլարի, եվրոյի, ռուբլու փոխարժեքները շարունակում են նվազել․ ԿԲԿիևը կարող է Զապորոժիեի ԱԷԿ-ն օգտագործել նոր սադրանքի համար. ՄԱԿ-ում ՌԴ ներկայացուցիչՍտոլտենբերգը կհանդիպի Սերբիայի և Կոսովոյի ղեկավարների հետՈչ ոք չի կարող կանգնեցնել մեզ. Ալիևը կրկին թշնամի է անվանել հայերինՌԴ-ում կորոնավիրուսով վարակման 27 810 դեպք են հայտնաբերել մեկ օրում. դա առավելագույնն Է մարտի 21-ից ի վերԿիևի դպրոցներում այս տարվանից ռուսաց լեզու չի դասավանդվիԱրթուր Վանեցյանի որդին նշանադրվել է Արցախի պաշտոնյայի դստեր հետ (լուսանկար)․ Hraparak.amՇուրջ 2500 հաշմանդամություն ունեցող անձ հնարավորություն կունենա օգտվել անձնական օգնականի ծառայությունիցՈւկրաինայում անգլերենին նոր կարգավիճակ կտրվիՆախկին իշխանության ժամանակ տաքուկ իշխանական անկյուններում ծվարած և այդ նույն իշխանության բարիքներից օգտված յուրաքանչյուր մարդ իրավունք չունի այսօր նման ելույթներ ունենա. Վահան ԲաբայանՕդի ջերմաստիճանը կհասնի +40․․․+42 աստիճանի«Միասին կարող ենք»․ Հայաստանում կիրականացվի «Ֆրեսկո» արդի արվեստի եւ հոգեւոր ֆիլմերի 9-րդ միջազգային փառատոնըՈւրվական փառատոնն այս տարի կանցկացվի ԴիլիջանումՕգոստոսի 15-ին ժամանակավորապես կդադարեցվի Երևանի և Վանաձորի որոշ հասցեների գազամատակարարումըՈւկրաինայի զինված ուժերի հարվածների հետևանքով վնասվել Է ԶԱԷԿ-ի հովացման համակարգը. ՌԴ ՊՆ4515 տարի առաջ Հայկը հաղթեց Բելին, հաղթանակները կրկնել է պետք. Թագուհի ԹովմասյանԿարո՞ղ ա ինձ հանձնեն Ադրբեջանին 44 օրյա պատերազմի մասնակից լինելու համար. Արթուր ՎարդանյանՎաշինգտոնի և Կիևի գործողությունները միջուկային աղետի վտանգ են ներկայացնում, պատասխանատու կլինեն Բայդենն ու Զելենսկին․ ՎոլոդինՇնչառական վարակներից են շատ բողոքել․քանի կանչ է ստացել շտապօգնությունն ամռան ընթացքումՉինաստանում նոր վտանգավոր վիրուսի բռնկում է գրանցվել Աթաթուրքի նկարով դպրոցական պայուսակ՝ Երևանի խանութներումԻնչու՞ է վտանգավոր պլաստմասսե սպասքի կրկնակի օգտագործումը«Հանրապետական» մարզադաշտը կարող է որակազրկվել. Ֆուտբոլի ֆեդերացիան զգուշացնում է Որոնվում է 48-ամյա տղամարդը, որը գերեզմանատանն անառակաբարո գործողություն է արել 9-ամյա տղայի նկատմամբուրքիայի կողմից ահաբեկիչներին Իրանի սահմանի մոտակայք տեղափոխելը «կրակի հետ խաղ է»«Փյունիկ». Խաղադաշտ մուտք գործելն ինքնահաստատվելու լավագույն միջոցը չէԹուրքիան պայքարում է Սիրիան մասնատել ցանկացողների դեմ․ Չավուշօղլու Որոնք են ամռանը քաշի ավելացման հիմնական պատճառներըԳազավորված ըմպելիքն արտադրվել է կեղտոտ արտադրամասում
Հետևե՛ք -ին Youtube-ում`
Ամենադիտված
Ереван погода
1 $ = 0 Դրամ 1 = 0 Դրամ 1 = 0 Դրամ